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    淺析層流手術室的環境管理

    2018-05-14 06:23:05   作者:admin  出處:科瓦特

      層流手術室是目前醫院提供手術的重要環境空間,所以為了保證手術室的潔凈環境,我們必須做好層流手術室環境管理。

    層流手術室

      一、人流、物流的管理

      1.層流手術室是人流和物流聚集、污染與無菌并存之地,在空氣凈化的條件下必須嚴格做到人與物、潔與污的分流,以保證手術室空氣的潔凈度。

      前門:與內走廊相通,供工作人員進出,也是供應手術間無菌物品及清潔物品的通道

      后門:與外走廊相通,手術結束后污染的器械、敷料及其它污染物品進出的通道。

      2.潔凈手術的手術間必須保持一定的正壓,才能起到層流的效果

      保持前后門的關閉,減少開門次數(一次開門可使空氣含菌量達52cfu/㎡)

      接臺手術應先做無菌手術再做感染手術

      同一手術間不可同時實施無菌手術和感染手術

      3.嚴格控制參觀人員人數

      一般情況下一臺手術參觀人次控制在3人以下,對特殊手術參觀人次控制在2人以下。參觀人員進入手術間后應限制在指定的區域內,與手術野至少保持1m的距離

      進入手術室必須更換洗手衣褲、鞋帽女士不可用粉、頭發噴霧劑和指甲油之類的化妝品,以減少污染來源

      二、器材物品的管理

      1.手術間器材、物品相對固定,專人保管

      手術間的手術床、輸液架、器械臺、腳踏、電刀、吸引器、麻醉機等常規物品放于手術間固定位置,洗手護士負責術后清潔,巡回護士負責術后整理工作

      器材物品的清潔工作均應在手術結束后,層流系統關閉前進行,并濕試清掃。室內無人時,才可停止運轉一次性醫療用品進入層流環境前要撤除外包裝,減少污染

      三、層流凈化的管理

      1.每天術前1h啟動凈化空調機至低速狀態,術前30min將開關調至高速運行。長期不用的手術間應做好手術間及回風口等清潔工作,提前3h開機,并做好空氣細菌培養(一個月一次)

      接臺手術間隔15分鐘以上,使空調系統連續運行,盡量排除上一臺手術污染的塵粒,減少手術間空氣污染,避免交叉感染

      禁止在手術間制作敷料,整理包布,每臺的包布都應和污敷料一起送洗,做到一用一洗,減少棉絮類飛揚

      層流手術室盡量用一次性手術敷料

      四、特殊感染手術的管理

      1.對特殊感染手術應選擇有正負壓切換裝置的層流手術間,切換至負壓層流。若無此裝置的手術間,應關閉層流

      2.提前30min開啟負壓層流系統

      巡回護士、麻醉醫生及手術人員一律穿鞋套,穿一次性隔離衣手術結束后脫下一次性用物方可出手術間

     

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